ARTROSIS DE RODILLA

La artrosis de rodilla es una disminución de la luz articular , caracterizada  por la perdida  gradual del cartílago articular , específicamente por la aparición de osteofitos (protuberancias óseas, que reflejan la presencia de una enfermedad degenerativa y calcificación ósea) en la cara articular.

CAUSAS 

Tenemos dos tipos.  Una de ellas es la artrosis primaria ,que posee una etiología inespecífica, se puede subclasificar en localizada o generalizada y puede afectar a una o más articulaciones y la artrosis secundaria que se  da por condiciones específicas que pueden directamente provocar la patología o ser un factor de riesgo importante para su aparición. Estas condiciones pueden ser:

·         Traumatismos

·         Desórdenes congénitos o del desarrollo

·         Desórdenes óseos y articulares tales como, artritis                  reumatoide, gota, etc.

·         Postmenospausia

·         Otras enfermedades  

La edad, sexo, obesidad, ocupación y actividades deportivas serán factores que en conjunto se presentarán como riesgos de padecer artrosis primaria, ya que de por sí no son capaces de desencadenar la patología. En cambio, el resto de los factores se relacionan más con la artrosis secundaria ya que serán fenómenos claros que se saben iniciarán directamente la patología.

TRATAMIENTO

El tratamiento está basado y dirigido fundamentalmente a la sintomatología ( dolor),  donde la kinesiología y fisioterapia son aplicadas a través de ejercicios y aparatologia para brindarles a nuestros pacientes un alivio y una mejor calidad de vida. 

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COLUMNA :CIATALGIA , CIATICA

CIATALGIA O LUMBOCIATALGIA  

Es una afección muy particular, con un dolor muy intenso, que de acuerdo a la compresión,  el paciente lo puede manifestar, en la parte baja de la espalda, zona lumbar, glúteos, o diversas partes de la pierna y el pie, es un conjunto de síntomas ,entre los cuales se destaca el dolor en parte o todo el  territorio del recorrido del nervio, debido a la compresión general o irritación de las raíces de los nervios ciáticos . Además del dolor, en su etapa aguda , puede haber entumecimiento, debilidad muscular, hormigueo, sensación de ardor y dificultad en el movimiento o el control de la pierna, típicamente, los síntomas sólo se sienten en un lado del cuerpo.

CAUSAS 

Las causas de la ciatalgia son diversas , puede ser por traumatismos ( golpes o caídas) o de carácter progresivo, como artrosis , lesiones vertebrales , hernias discales  , inflamaciones ,deformidades óseas tipo espondilolistesis. entre otras.

Este tipo de alteraciones son mayormente  producidas por las malas posturas y por malos esfuerzos de la vida cotidiana , lo mas común es la carga de  mucho peso de forma inadecuada , también las malas posturas laborales, por ejemplo oficinistas que se encuentran mucho tiempo sentados en posiciones incómodas, el exceso de peso , las malas posturas en los quehaceres domésticos, etc  .

TRATAMIENTOS 

Varía según la edad de la persona y el tiempo que viene progresando la afección.  En etapa aguda el dolor es muy intenso y la aplicación de medios fisioterapeuticos es fundamental para brindarle un alivio al paciente, luego se realizan diversos ejercicios de elongación y potenciacion muscular  , se recomienda al paciente mejorar sus hábitos posturales, ya  que estos son los desencadenantes de las etapas agudas.

NOTA: El paciente debe tener en cuenta que los elementos fisioterapeuticos, son de aplicación externa y tienen muy buenos resultados, con la acumulación de sesiones, ya que el dolor mas la ansiedad, hace que aveces el paciente espere  un resultado en la primer sesión , lo cual es erróneo , por eso consiste en un TRATAMIENTO   

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COLUMNA :LUMBAR , LUMBALGIA

LUMBALGIA  

También conocida con el termino lumbago, que refiere al dolor de espalda en la parte baja, en la zona lumbar, es decir, trastornos relacionados con las vértebras lumbares y las estructuras que las rodean , que son los tejidos blandos como músculos, ligamentos, nervios y discos intervertebrales. En este tipo de alteración lo mas importante , es un buen diagnóstico, así podemos diferenciar y descartar algún tipo de infección, cáncer, osteoporosis o lesiones que existan en nuestras vertebras y que su tratamiento se mas quirúrgico que convencional  y requieran cirugía.

CAUSAS  

Las formas más comunes de producción de este tipo de afección, es el sobre esfuerzo físico y las malas posturas, mayormente en las actividades de la vida diaria , la cual se manifiesta con inflamación entre dos articulaciones, donde se presenta con un dolor especifico y localizado ,otro tipo es donde existe una lesión del disco intervertebral ,el cual genera un dolor difuso en una zona inespecifica , otra fuente de dolor también es la compresión radicular, que por ejemplo puede estar relacionada a una artorsis , donde la vertebra comprime la salida de los nervios ,que se dirigen hacia las piernas (dolor irradiado hacia abajo) conocido como CIATICA  ( sera tratado en nuestros próximos artículos a desarrollar) otra causa de dolor puede ser una contractura muscular o traumatismos directos ya sea por accidentes o golpes, entre otros ,también, puede estar relacionado a un síntoma de algunas enfermedades genéticas. 

TRATAMIENTO

Hay diversos tipos de tratamientos y están basados fundamentalmente en las causas o mecanismos de producción de la lumbalgia  , las opciones mas comunes son las indicaciones  de analgésicos, ya sea vía oral o inyectables ,  los elementos físicos (aparatologia ) de la kinesiologia y fisioterapia, son fundamentales para aliviar los dolores agudos en tipo de alteraciones y evitar el consumo excesivo de analgésicos, tan dañinos especialmente para nuestra zona gástrica. 

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COLUMNA : HERNIA DISCAL

HERNIA DISCAL 
Para introducirnos en este complejo tema, vamos hacer una pequeña reseña anatómica. La columna vertebral está formada por siete vértebras cervicales, doce dorsales , cinco lumbares, cinco sacras (que habitualmente están soldadas) y el coxis.
Estas vértebras se articulan entre sí a través de las carillas articulares y del disco intervertebral, formando entre todas ellas un tubo que alberga en su interior la médula espinal y que permite la entrada y salida de los nervios periféricos.
Una hernia discal es una alteración en la que parte del disco intervertebral (núcleo pulposo) se desplaza hacia la raíz nerviosa, la presiona y produce lesiones neurológicas, derivadas de esta lesión,pueden estar contenidas solo deformación (protrusion discal) o con rotura. El paciente presenta dolor por la inflamación en todo el componente vertebral en su conjunto y de los musculos aledaños, produciendo comúnmente lumbalgias y lumbociatalgias,( compromiso del nervio ciatico ) Este tipo de alteraciones  corresponde a la mayor incapacidad en personas menores de 45 años.

CAUSAS

Las causas principales de que un disco intervertebral se deteriore son las siguientes: 

•  Degeneración o envejecimiento de la articulación.
•  Golpes o movimientos violentos que producen microtraumatismos o traumatismos.
•  Movimientos repetitivos de flexión y extensión del tronco soportando peso, en especial en el caso de ciertas profesiones o en deportistas.
• Sobrepeso corporal.
•  Atrofia de la musculatura que se encuentra junto a las vértebras de la zona lumbar.

TRATAMIENTO

El tratamiento se realiza a través de analgesia  y esta basado fundamentalmente en la sintomatologia ,donde la kinesiologia y fisioterapia juega un papel fundamental , con la utilización de diversos agentes físicos , magnetoterapia , ultrasonidos, entre otras , también puede ser quirúrgico una vez que se hayan agotado las distintas alternativas de tratamiento y la hernia discal afecte las actividades de la vida diaria del paciente .

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COLUMNA

ESCOLIOSIS   

Es una desviación de la columna vertebral, su curva puede ser en forma de "C" o "S" esta ultima mayormente compensatoria, es decir que al haber una escoliosis en C que es la desviación lateral de la columna en forma de esa letra ,la forma de S seria una compensación que busca nuestra columna vertebral para poder equilibrar y buscar así ciertas simetrías en nuestro cuerpo . Generalmente se clasifica en congénita 15 % (causada por anomalías vertebrales presentes al nacer), idiopática 65% (de causa desconocida) y neuromuscular 10%(habiéndose desarrollado como síntoma secundario de alguna  enfermedad  .

CAUSAS 

En el caso de la forma más común de escoliosis, la idiopática del adolescente, no hay un agente causal claro, en general se cree que son muchos los factores que pueden producirla ( posiciones viciosa al estudiar , leer , distintas cargas de pesos en nuestro cuerpo , etc)  en el caso de escoliosis congenita puede ser que se deba a una anomalía vertebral , pero también esta muy relacionado a las asimetrias de los miembros inferiores y en el caso de las neuromusculares están muy relacionadas  a enfermedades como espina bífida, parálisis cerebral, entre otras.

TRATAMIENTO 

Está determinado por la gravedad de la curvatura y la madurez esquelética. por eso  la Kinesiologia y Fisioterapia forma un papel fundamental en esta afección, otro tipo de tratamiento es el uso de corset y cirugías  

NOTA : Este tipo de afección nos llevaría renglones y renglones para tratar de explicarla , pero intentamos resumirla lo mas breve posible .
Hay que tener en cuenta que de acuerdo a la curvatura de la escoliosis y a la causa de producción, se producen diversos movimientos compensatorios en la biomecanica de nuestro cuerpo (pelvis , columna , cabeza, etc) esto hace que en ciertos casos aumente  nuestra curvatura , la que también se va a ver mas afectada  por el efecto de la gravedad terrestre . En este caso un paciente escoliótico nunca debe hacer en el gimnasio ejercicios de pesas que presionen directamente la columna, sólo debe hacer ejercicio acostado o sentado, en los que el peso no presione de forma vertical la misma. Por eso siempre es aconsejable consultar con un profesional antes de realizar este tipo de actividades.

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MANOS:DEFORMIDAD DE BOTONNIERE (BOTÓN)

DEFORMIDAD DE BOUTONNIERE
Para hablar de esta alteración , vamos hacer una pequeña reseña en su anatomía, podemos decir que la articulación interfalángica proximal, pierde su  extensión activa, por la ruptura o laceracion de la bandeleta central del extensor ( tendón que pasa por la parte superior de los dedos ) este se rompe en su inserción o cerca de esta, ocasionando que las bandeletas laterales se subluxen hacia abajo ( lado palmar ) pasando a ser flexoras , la cabeza de la falange aparce por entre medio de estas ,como un dedo a través de un orificio de un botón, siendo de ahí que proviene su nombre en frances "BOTONNIERE "  (boton)
Tiene tres factores de presentación: flexión interfalángica proximal, hiperextensión interfalángica distal e hiperextensión metacarpofalángica ( imagen modo ilustrativo )

CAUSAS
Comumente son secundarias relacionadas  a artritis reumatoidea o a traumatismos directos , golpes o contusiones entre otras  . De acuerdo a esto se va a basar el tratamiento.

TRATAMIENTO
En este tipo de alteraciones, el diagnostico certero del mecanismo o causa de produccion, va ser lo fundamental para decidir si el tratamiento  puede ser quirúrgico o no quirúrgico (utilización de ferulas) luego la aplicacion de agentes  fisiokinesicos son fundamentales  para ayudar a disminuir los tiempos inflamatorios y postquirurgicos.

Ante cualquier inquietud ,no dude en consultarnos 

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MANOS: TENOSINOVITIS DE D"QUERVAIN

TENOSINOVITIS DE QUERVAIN

Es una alteración inflamatoria, que afecta la envoltura de la vaina del tendón abductor largo y extensor corto del pulgar, (son aquellos que pasan por el lado pulgar de la muñeca ), se presenta con un dolor local, que también puede irradiarse hacia el antebrazo. Además provoca  impotencia funcional, y el dolor aumenta con el uso de la mano , fundamentalmente  en los movimientos de la muñeca en inclinación pulgar o rotación y especialmente al tomar objetos con fuerza .

CAUSAS

La tenosinovitis de De Quervain se produce generalmente en todos aquellos pacientes que usan demasiado el dedo pulgar o la muñeca, en particular en actividades donde el pulgar se mueve hacia afuera, como por ejemplo (martillar) además es muy frecuente en pacientes que trabajan mucho tiempo con el mouse o ratón de computadoras, entre otras causas.

TRATAMIENTOS

Los tratamientos son convencionales con utilización de analgesia , ferulas etc , pero lo fundamental es la aplicación de aparatologia y agentes fisioterapeuticos, haciendo hincapié en evitar movimientos viciosos , disminuyendo así la sintomatologia , y logrando una gran mejoría ,en pocos casos , es quirurgico.

Ante cualquier duda consultenos, para obtener un diagnostico certero y un tratamiento eficaz.

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MANOS : DEDO MARTILLO

MALLET FINGER O DEDO EN MARTILLO 

 Es el nombre que se le da a una deformidad de un dedo , este se encuentra en una posición de flexion permanente, doblando el extremo distal ( punta del dedo hacia abajo) 
Para poder entender este tipo de alteración vamos a mencionar muy rápidamente un poco la anatomía del mismo . El tendón ( extensor largo)  es aquel que pasa por la parte superior de la mano hasta la punta del dedo , el cual es el causante de dicha alteración ,se inserta distalmente en la última falange ,donde se divide en tres ,esta trifurcacion no son mas que pequeñas cintillas las cuales tienen la función de extender el dedo, tal como ocurre al abrir la mano. 

CAUSAS

Se debe a una alteracion del tendon extensor largo , el que puede haber sufrido una ruptura  o fibrosis, cualquer trauma que cause una flexion forzada del dedo ,puede producir este tipo de alteracion aguda o cronica ,donde las cintillas del tendón extensor, pueden desgarrarse de sus puntos de inserción ,causando un dedo en martillo ,también  esta muy relacionado a causas genéticas .

TRATAMIENTO

El tratamiento mas certero es la Fisioterapia ayudando a disminuir la sintomatologia, donde  en la mayoría de los casos, se le asigna una férula al dedo o dedos afectados. En casos mas severos y que ya cause problemas en las actividades de la vida diaria, se trata quirúrgicamente.
Por eso consultenos, tenemos la mejor aparatologia ,para el mejor tratamiento  en este tipo de alteraciones. 

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MANOS S.TUNEL CARPIANO

SÍNDROME TUNEL CARPIANO : Asi se le denomina al pasadizo estrecho y rígido ubicado en la muñeca formado por ligamentos y huesos que se encuentran en la  base de la mano, por donde pasan tendones y en especial el nervio mediano, el cual puede ser presionado por diversas causas.
Se manifiestan con sensaciones de calor, calambre o entumecimiento de la palma de la mano y los dedos, especialmente pulgar ,medio e índice

Causas

Frecuentemente, el síndrome del túnel carpiano es el resultado de una combinación de factores que aumentan la presión en el nervio mediano , en lugar de ser un problema del nervio propiamente dicho , es un problema del estrechamiento .Puede ser congénito ya que el túnel carpiano es simplemente más pequeño en algunas personas que en otras, traumaticos o también por lesiones en la muñeca que causan inflamación , tal como golpes, fracturas , artritis reumatoidea ,estrés laboral; uso repetitivo de musculatura del antebrazo (mecánicos, informáticos, masajistas, odontologos,etc) o el desarrollo de un quiste o de un tumor en el túnel carpiano. En algunos casos es imposible determinar las causas.

Tratamiento

Esta muy relacinado con la causa o el mecanismo de producción , en ciertos casos consiste en prevenir los movimientos repetitivos por estrés y la aplicación de aparatologia de fisioterapia y kinesiologia ante cualquier duda consúltenos

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ENFERMEDADES DE LAS MANOS

A continuación definiremos una de las enfermedades de las manos:
Contractura de Dupuytren: Es un engrosamiento de la capa del tejido (aponeurosis) que se encuentra por debajo de la piel de la palma de la mano.
Es una afección de origen desconocido que provoca el cierre progresivo de la mano por retracción de la aponeurosis palmar superficial. Este tejido tiene la forma de un triángulo cuyo vértice se encuentra en la muñeca y su base está dirigida hacia los dedos. La retracción de la aponeurosis palmar y sus prolongaciones ,van formando nódulos y cuerdas fácilmente palpables que cierran lenta pero progresivamente la mano. Generalmente los dedos involucrados son el meñique y el anular, pero todos pueden afectarse aisladamente o en conjunto.
CAUSAS
Son desconocidas pero estan relacionadas a factores hereditarios ,se da mas en hombres que en mujeres , aquellos pacientes que trabajan con maquinaria pesada , diabetes ,alcoholismo , epilepsia entre otras, pueden presentar este tipo de contractura.
Tratamiento
En la mayoria de los casos, es quirurgico y luego la fisioterapia juega un papel fundamental para ganar todo el movimiento de felxoextencion posible.
En este tipo de enfermedades lo mejor es un diagnostico certero y un tratamiento eficaz .
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DOLOR EN LAS MANOS

En la mano la exploración es el elemento más importante para un buen diagnóstico y su tratamiento tiene como objetivo principal la recuperación de la función. 
Causas
La artrosis es lo mas frecuente , los pacientes refieren dolor y rigidez de predominio matutino. La presentación de la artrosis en las pequeñas articulaciones de la mano es muy comun. En algunos casos aparecen deformidades de los dedos y muy frecuentemente engrosamiento.

Hay diversos nódulos que seran definidos en el pasar de nuestras publicaciones, en esta oportunida mencionaremos los mas comunes que son los nodulos Heberden y Bouchard son signos característicos de la artrosis. La localización más habitual es en la base del pulgar que se denomina rizartrosis. La rizartrosis produce limitación de la función del pulgar y dolor al realizar actividades de pinza con el pulgar. 
Otras causas de dolor  son las fracturas de la mano que son muy frecuentes, sobre todo las falanges, y los mecanismos de producción son múltiples: accidentes de tránsito, aplastamientos, accidentes deportivos, juegos, accidentes domésticos, etc.
Estas son algunas de las diversas patologias que afectan nuestras manos 
Por eso cunsultanos, ya que contamos con profesionales para un diagnostico certero y la mejor aparatologia para aliviar su sintomatologia 

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DOLOR DE CUELLO

El dolor de cuello es muy común en un gran porcentaje de personas y esta muy relacionado a las actividades de la vida diaria , cuando el cuello duele, es posible que usted tenga dificultad para moverlo, especialmente girarlo hacia un lado u otro . Muchas personas describen esto como tener el cuello rígido.

Si el dolor de cuello compromete los nervios, se puede sentir :

• Entumecimiento.
• Mareos.
• Hormigueo ,debilidad en el brazo o la mano.
• Neuralgias en la cabeza.
• Otros

CAUSAS

Una causa común del dolor cervical es la tensión o distensión muscular y, por lo general, las actividades diarias son las responsables. Tales actividades abarcan: 

• Sentarse en un escritorio durante horas con monitores mal posicionados .
• Tener una mala postura mientras ve televisión o lee
• Cambios bruscos de temperatura.
• Dormir en una posición incómoda.
• Girar el cuello bruscamente mientras hace ejercicio. 
• Estrés

Las caídas o accidentes pueden causar lesiones cervicales graves, como fracturas de las vértebras, latigazo cervical, lesión de los vasos sanguíneos e incluso parálisis.

Ante cualquier tipo de dolor en la zona cervical , no dude y contactenos  , ya que contamos con la mejor aparatologia y la experiencia profesional para aliviar todo tipo de sintomatologia cervical 

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DOLOR DE ESPALDA

EL DOLOR DE ESPALDA 

PUEDE TENER MUCHAS CAUSAS ENTRE ELLAS TENEMOS LAS TRAUMATICAS POR AGENTES EXTERNOS (GOLPES) O LOS PROBLEMAS RELACIONADOS CON LA MECANICA DE LA ESPALDA MISMA QUE PUEDEN CAUSAR DOLOR. POR EJEMPLO:

• DISCOS LESIONADOS
• ESPASMO
• TENSION MUSCULAR
• HERNIA DISCAL.

LAS LESIONES CAUSADAS POR ESGUINCES, FRACTURAS, ACCIDENTES Y CAIDAS PUEDEN RESULTAR EN DOLORES DE ESPALDA DEBIDO A QUE NUESTRO CUERPO BUSCA POSICIÓNES ANTALGICAS (SON POSICIÓNES QUÉ EL CUERPO BUSCA PARA EVITAR EL DOLOR DE UNA LESION EN ALGUN MIEMBRO ,YA SEA SUPERIOR O INFERIOR)

EL DOLOR DE ESPALDA TAMBIEN PUEDE OCURRIR JUNTO CON ALGUNAS OTRAS CONDICIONES Y ENFERMEDADES TALES COMO:

• ESCOLIOSIS
• ESPONDILOLISTESIS
• ARTRITIS
• ESTENOSIS LUMBAR
• EMBARAZO

 EL ESTRES ES UNO DE LOS CAUSANTES DEL DOLOR DE ESPELDA 

NUESTRA INSTITUCION CUENTA CON APARTOLOGIA DE VANGUARDIA  Y LOS MEJORES PROFESIONALES PARA ALIVIAR ESTAS MOLESTIAS 
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CARLE BARON REHABILITACION: DOLOR DE TOBILLO

CARLE BARON REHABILITACION: DOLOR DE TOBILLO: Causas El dolor en el tobillo puede ser por diversas circunstancias,entre ellas las enfermedades reumáticas ya descriptas en ocas...

DOLOR DE TOBILLO

Causas

El dolor en el tobillo puede ser por diversas circunstancias,entre ellas las enfermedades reumáticas ya descriptas en ocasiones anteriores o por traumatismos, entre los mas frecuentes se deben a esguinces :

Un esguince de tobillo  es una lesión en los ligamentos que conectan los huesos entre sí.

En la mayoría de los casos, el tobillo se inclina hacia adentro, lo que causa pequeños desgarros en los ligamentos. Este desgarro ocasiona inflamación y hematomas, dificultando así el soporte de peso sobre la articulación.

Además de los esguinces en el tobillo, el dolor allí puede ser causado por:

• Daño o hinchazón en los tendones (los cuales unen los músculos al hueso) o el cartílago (que sirve de amortiguador a las articulaciones).
• Infección en la articulación del tobillo.
• Osteoartritis.
• Gota.
• Artritis reumatoidea y otros tipos de artritis.

TRATAMIENTOS KINESIOLOGICOS Y FISIOTERAPEUTICOS PARA ESTE TIPO DE LESIONES 
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DOLOR EN RODILLAS

En esta ocasión vamos hablar de un problema muy común que es el dolor de rodilla en pacientes adultos y de avanzada edad.  

Este tipo de dolor aparte de ser traumatico ya sea por una contusión o golpe externo , puede ser un dolor causado por una enfermedad reumática  entre las mas comunes podemos nombrar la artritis y la artrosis. 

ARTRITIS : Es una enfermedad que afecta las articulaciones , con un proceso inflamatorio  ,  Puede producirse por muchas causas, como un traumatismo, también por una infección, mecanismos de autoinmunidad o ser de origen desconocido. A veces tiene consecuencias graves y provoca dolor y pérdida de movilidad en la articulación afectada. La articulación a la palpación se siente con temperatura .

ARTROSIS : Es una enfermedad degenerativa  Usualmente la artrosis comienza lentamente. Tal vez comience con dolor en las articulaciones después de hacer ejercicio o algún esfuerzo físico. La artrosis puede afectar a cualquier articulación, pero ocurre más frecuentemente en la espina dorsal, manos, caderas o rodillas. La luz articular va disminuyendo por la formación de osteocitos y esto empieza a degenerar el tejido oseo ,por lo cual comienza el dolor y la limitación en los arcos de movimientos , La articulación a la palpación se encuentra fría. 

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